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上 接

一文读懂辨证论治（上）

Q

六经辨证

当我们用五行辨证也不能解决问题的时候，于是医圣张仲景提出了自己的辨证思路和方法，即六经辨证。六经始于太阳，终于厥阴，六经即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经。实际上，六经辨证的六经的名字和十二经络足六经的名字是吻合的，于是历代医家便把这两者硬往一块拉，这就使得六经辨证出现了扑朔迷离的现象，导致六经辨证怎么说都说不圆，怎么说都有瑕疵，怎么辨都有漏洞，为什么？因为我们把概念混淆了。

那么六经概念，始于太阳，终于厥阴，实际上是把人体抛开十二经脉，抛开五脏六腑，抛开阴阳，抛开三焦，抛开五行，我单独地把人从里到外分成六层，这是郑钦安医书中说的，那么太阳主一身之表，十二经脉在一身当中都有循行部位，所以十二经脉都有表证，所以《伤寒论》当中的六经都有中风，有太阳中风、阳明中风、少阳中风、太阴中风、少阴中风、厥阴中风。为啥六经都有中风呢？因为六经在表都有循行部位。

笔者不知道医圣仲景当年分的时候，自己是不是就是这么清晰地分的，还是我们后人思想的，但是笔者认同郑钦安祖师爷说的，太阳主一身之表，厥阴主一身之里，从表到里给你分成六层，目的就是想看清邪气的来龙去脉，那么邪气进入身体，究竟你是在第一层、第二层，还是第三层？还是在第一层和第二层之间？还是在第三层和第四层之间？

那么六经辨证本来就是六个层次，跟脏腑没有关系，跟经脉没有关系，我们非得要把太阳经跟膀胱腑联系起来，说那叫太阳腑证，说阳明有经证、阳明有腑证，就这么样来给去分的时候，于是六经辨证扑朔迷离，特别难学，特别让人难懂，让我们根本不知所从。

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其他辨证方法

六经辨证之后仍然还有不理想的地方，更聪明的人就从伤寒六经中又总结出了阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，此即为八纲辨证。有人进一步总结延展，把五脏、六腑联系起来，五脏六腑十一脏，此即脏腑辨证。然后还有十二经脉辨证，再结合十五别络相互络属。

十二经脉讲的也是整个身体，你别以为十二经脉跟脏腑没有关系，十二经脉它虽然讲的是经脉，但是经脉相互络属，主某一脏，络某一脏，这样就都联系起来了。

Q

每一种辨证方法都是独立的

要注意的是，阴阳辨证、三焦辨证、卫气营血辨证、五行辨证、六经辨证、八纲辨证、脏腑辨证、十二经脉辨证、十五别络辨证等等，每一个都是单独的、独立的辨证方法，那么这些独立的辨证方法都有缺陷，都不完美，但是这些独立的辨证方法不能搅在一起，当你搅在一起之后，你说出来的东西就不知所云，你不知道啥意思，就像你说王小二是一个人的大名，他的小名叫铁蛋，一会儿说王小二，一会说铁蛋，不熟悉的人就不知道你在说啥，于是这个时候，我们的中医就开始变得博大精深，开始辨的乱起来，闹不明白了。

所有辨证方法

辨到最后都是

正气亏 胃气亏

综上所述，中医的辨证方法有十余种，那么这些辨证方法辨的是什么？辨的是证！当一个人头痛、腰痛、身痛、口干、口渴、大便干、小便黄，具备这么多症状的时候，说明他正气亏。一个人正气不亏的时候没有症状，正气亏的时候才有症状，拿了这些症状去辨辨辨，那么阴阳怎么辨，三焦怎么辨，六经怎么辨……辨来辨去，最终结果都辨成正气亏才有这些症状。当你没有辨到正气亏才有这些症状的时候，你就没有辨到根本上，所以我们是在辨证、辨证，辨其中一段，肝肾阴虚也好，肝阳上亢也好，痰迷心窍也好，肝血不足也好气，气血两亏也好，如果你都没有辨到胃气亏、正气亏这个层面上，也就是说辨证求本，你都没有辨到本上，你就会觉得中医博大精深；没有辨到本上，你就会觉得中医特别花花、特别繁杂，但真正辨到本上之后，不过是一个正气亏罢了。

因此，这么多辨证方法，为什么没人从“一”的角度来辨证呢？那么恰恰这个“一”的位置

就给董老师留下了，给我们“扶阳中土论”留下了。这个“一”的位置就是正气的位置，这个“一”的位置就是胃气的位置，这个“一”的位置就是气血的位置。

“扶阳中土论”的学术理论就是以“一气”一以贯之的理论，所以它就简单了，就贯通了。

完